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孩子为何反复流鼻血
2019-08-29       作者:岳继慧

最近媒体报道,温州一名7岁男孩近几个月经常流鼻血,家长担心孩子是不是得了白血病,带他做的血常规化验单就有二三十张,最终医生发现孩子的“沙鼻子”是鼻炎引起的。

孩子流鼻血是一种生活中并不少见的情况。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师于华鹏介绍,这主要是因为孩子的鼻黏膜比成人娇嫩,在外伤、炎症刺激等情况下很容易破溃、出血。


孩子流鼻血  可能是这些原因

于华鹏医生指出,感冒是一种比较常见的流鼻血原因,因为感冒时容易引起急性鼻炎,造成鼻黏膜损伤,经常擤鼻涕或者用力揉鼻子的时候都可能导致出血。

近年来过敏性鼻炎在儿童中的发病率越来越高,鼻子由于过敏经常痒痒的,孩子常会忍不住揉鼻子、抠鼻子,也使得鼻黏膜容易受到伤害,从而发生出血。

鼻腔异物也是鼻出血的原因之一。因为孩子还不太懂事,又比较顽皮,在玩耍中容易把一些小的玩具或花生、黄豆类食物插入或吸入鼻腔,常常又不能及时告知家长,鼻内异物的刺激可导致血管扩张,发生反复的鼻出血。

鼻部肿瘤、血管瘤、肉瘤等也可导致鼻出血,但是比起前面的原因较为少见。

另外,儿童活泼好动,磕伤、碰伤鼻子都可能导致鼻出血,这种情况比较常见。

至于不少家长担心的“经常流鼻血是不是白血病”,其实不必过于焦虑。于华鹏医生指出,虽然血液病确实可能有反复流鼻血的症状,但发病率整体很低,绝大部分鼻出血都是良性的鼻部疾病。如果确实很担心,去医院检查即可。


鼻出血时该怎么处理

孩子流鼻血时,有些家长会让孩子马上抬头后仰,认为这样有助于止血,其实不然。于华鹏医生指出,流鼻血时头不应后仰,因为这样可能使出血倒流回鼻咽部,造成呛咳,出血量多时甚至会有危险。正确的做法是:端坐,捏住鼻子3~5分钟。由于小孩鼻子前部黏膜糜烂的情况更多见,因此建议不要捏鼻根,而是捏住鼻翼两侧略偏向鼻尖的部位,这样一般几分钟后就可以止血。冷敷也是一种帮助止血的方法,可以用湿毛巾、冰袋等冷敷面颊、额头、颈部,以助收缩血管。

绝大部分鼻出血在采取上述措施后就能很快止血。如果5~6分钟后鼻血仍然没有止住,甚至大颗往下滴,建议及时去医院进行专业止血。

由于儿童自我修复的能力比较强,因此儿童鼻出血一般不进行有创治疗如激光、化学药品烧灼等,除少数症状特别严重、医生觉得有必要的情况。


入秋干燥  如何预防鼻出血

随着入秋,气候逐渐干燥,鼻腔也会受到影响,更加容易发生出血,甚至由于鼻黏膜破溃未能及时修复而反复鼻出血。

于华鹏医生建议,为了预防鼻出血,首先就应该在发生出血后,及时找到出血的原因,治疗原发病,比如是否有鼻腔异物,过敏性鼻炎等。除了正规治疗原发病,也可以在医生指导下使用一些促进黏膜修复的药物。

其次,对因为鼻炎反复鼻出血的孩子,要注意让鼻子保持湿润,居家可以使用加湿器,或者在干燥的室内放盆水,也可以用少许润滑油滴鼻,如医用的石蜡油、薄荷油,或者烹饪用的橄榄油。

平时要多吃新鲜的蔬菜水果。临床发现,经常鼻出血的孩子多有挑食习惯,不爱吃蔬菜水果,所以要“反其道而行之”,注意对维生素C的补充。


(来源:《健康财富》)


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