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益生菌,没必要长期服用
2020-04-30       作者:石浩强

缓控释制剂的优点

缓控释制剂是一类可以在用药后较长时间内持续释放药物,使药物按适当的速度缓慢进入体内的制剂。

与普通剂型相比,缓控释制剂具有以下优点:①延长药物在体内的作用时间,减少服药次数,极大地提高了患者的用药便利性;②可在较长时间内维持一定的血药浓度,确保药物的治疗效果;③避免或减少血药浓度的峰谷现象,有利于降低药物的不良反应。


服用缓控释制剂的常见问题

在临床工作中,患者经常会向我们咨询有关缓控释制剂使用的问题,在此对其共性进行解答。

1.缓控释制剂能否掰开、咀嚼或研碎后服用?

对于缓控释制剂的服用,除说明书明确规定可以沿刻痕掰开外,均应整片吞服,不能掰开、咀嚼或研碎后服用,否则易增加药物与胃肠道的接触,使药物大量、快速释放,产生毒性反应。但目前临床上也有个别缓控释制剂采用特殊缓释技术,可将其分成半片服用,但不可咀嚼或研碎,如琥珀美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片、丙戊酸钠缓释片、曲马多缓释片、硝苯地平缓释片、格列齐特缓释片、盐酸维拉帕米缓释片等。

2.缓控释制剂饭前服用还是饭后服用?

有些缓控释制剂的吸收受饮食影响,这是因为进食引起胃肠道发生pH值、水和脂肪含量等改变,使制剂的包衣或骨架材料溶解度改变,从而影响其释药行为。例如,非洛地平缓释片的吸收受饮食影响较大,建议早晨空腹或清淡早餐后服用。

3.为什么服用缓控释制剂后药壳会随粪便一同排出?

有些缓控释制剂药物包裹于不吸收的外壳内,服用后可能出现在“整吃整排”现象,如格列吡嗪控释片、硝苯地平控释片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等。这些药物在肠道完全释放后,不能被肠道吸收的空药壳会随粪便排出体外,若粪便中出现了类似药片样的东西,这是正常现象,请不必担心。


在此提醒大家,患者在服用任何药物之前,都应仔细阅读说明书,按照说明书注明的时间(如餐前、餐时或餐后)、剂量、用药间隔时间等服用;如果通过阅读说明书仍不十分清楚,可咨询医师或药师,以免达不到治疗目的,甚至引发不必要的不良反应。


(来源:《健康财富》。作者系上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任、副主任药师  石浩强

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