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痛风肾患者,饮食掌握三技巧
2019-08-29       作者:蒋美琴

得了肾脏病,饮食方面会有不少禁忌,而得了高尿酸血症、痛风,饮食也有很多禁忌,那么痛风性肾病患者,在饮食方面又该注意些什么呢?

痛风性肾病简称痛风肾,是高尿酸血症导致的肾损害,属于继发性慢性肾病。上海中医药大学附属龙华医院肾内科副主任钟逸斐主任医师指出,早期如果能够有效控制高尿酸血症,肾功能损害可减轻或停止进展。除了药物治疗外,饮食也是很重要的防治方法。


限制嘌呤量,多用开水焯

我们知道,高尿酸血症、痛风患者在饮食方面需要限制嘌呤的摄入量,少吃或不吃高嘌呤食物。通常动物的肉类、内脏等含嘌呤量较高,高尿酸血症、痛风患者要少吃。但是对于肾功能损害患者,在蛋白质的选择方面,多建议以动物性蛋白为主。

那么,痛风肾患者又该怎么吃肉呢?钟主任表示,其实,在烹饪的时候只要掌握一个小技巧,就能解决这一矛盾。

方法:在做菜的时候,先将肉类水煮一下,然后捞出作为烹饪食材备用。这样一来,肉类中的嘌呤就在水煮的过程中溶解出一部分,嘌呤含量大大降低,而蛋白质绝大部分都保留住了。

除了肉类之外,其实有些蔬菜也可以在烹饪之前先用开水焯一下,然后捞出备用。比如蘑菇类、野菜类的嘌呤含量也比较高,而菠菜、竹笋、茭白等蔬菜中含有较多的草酸,会竞争性抑制尿酸的排泄。这些蔬菜开水焯过后,嘌呤、草酸的含量都会大大降低。

因此,从另一方面来看,对于痛风肾患者而言,其实肉汤、蔬菜汤都不宜多喝。


补充蛋白质,多选奶和蛋

钟主任推荐,在动物性食物中,奶类和蛋类是嘌呤含量相对较低的优质高蛋白食物,适合痛风肾患者食用,既能满足高尿酸血症、痛风患者的“低嘌呤”需求,又能满足肾病患者“优质蛋白”的需求。


选择精制“透明”的主食

粮食类食物中,大多数的精制米面(俗称细粮)及其制品都属于嘌呤含量较低的食物,对于高尿酸血症、痛风患者而言,可以放心食用。而粗粮类其是带有麸皮、胚芽的粮食,嘌呤含量就相对较高,不宜多吃。

钟主任指出,由于主食中也含有较多的蛋白质成分,且为植物性蛋白,当肾功能损害时,过量食用这些主食会增加肾脏的负担。这个时候就可以选择低蛋白的主食产品,比如普通淀粉、澄粉、木薯淀粉、红薯淀粉、玉米淀粉、低筋粉等制作的食物,这类食材煮熟后多呈现透明或半透明,如水晶饺、粉皮、粉丝、凉粉等。而面筋、烤麸、高筋粉则去除了面粉中的部分淀粉、杂质,使得蛋白质含量明显增加,不适合肾病患者选用。

最后再提醒一点:一般医生都会建议痛风患者多喝水,这样可以促进嘌呤的排泄。但是,当肾功能受损时,饮水量要因人而异,痛风肾患者如果出现下肢浮肿等水钠潴留的表现时,就要限制饮水量,以免加重水肿。


专家简介

钟逸斐  医学博士、主任医师、教授、博士生导师,上海中医药大学附属龙华医院肾内科副主任,兼任世界中医药学会联合会肾病专业委员会副秘书长等职。擅长糖尿病肾病、IgA肾病、膜性肾病、慢性尿路感染、痛风性肾病、慢性肾功能不全等的诊治。

专家门诊时间:周二上午、周三下午;特需门诊时间:周二下午。


(来源:《健康财富》)

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