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脂肪肝患者 酗酒是“附加”伤害
2019-08-15       作者:蒋美琴

炎热的夏季,冰爽的啤酒成为夜宵标配,欢声笑语中推杯换盏,一不小心就可能会喝多。专家指出,如果患有脂肪肝,每酗酒一次,就相当于得一次肝炎。


近些年来,随着生活方式的改变,越来越多的中青年人群在体检中被查出“脂肪肝”。很多人顾名思义,认为脂肪肝是因为脂肪太多了,只要少吃油腻食物就好了。殊不知,喝酒也会对脂肪肝造成“附加”伤害。上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任范建高教授认为,在很多慢性肝病中,我们大大低估了酒精对肝脏的危害。


酗酒一次相当于得一次肝炎

范建高教授介绍说,动物实验已证明,高脂饮食3个月并酗酒一次,和普通饮食3个月并酗酒一次,对肝脏的损害是明显不同的。他解释说,高脂饮食3个月相当于单纯性脂肪肝,再酗酒一次就会有严重的肝炎发作,酗酒对脂肪肝而言,是一种“附加”打击,相当于火上浇油。

“非酒精性脂肪性肝病患者肝脏炎症损伤的发生,往往源于第二次打击,包括偶尔一次的过量饮酒,可导致患者从单纯性脂肪肝阶段发展成为脂肪性肝炎。”范建高教授说,“即使以后不再酗酒,但如果导致脂肪肝的病因没有解除的话,脂肪性肝炎会持续存在,进而发生肝纤维化和肝硬化。”


2小时内3两白酒即伤肝

我们以往对于少量喝酒、不过量喝酒的定义,都是以平均每天的酒精摄入量不超过男性40克、女性30克为标准。但大多数人不会天天喝酒、酗酒,更多的是一年里偶尔几次喝酒。这种情况下,如何判断一次喝酒是否过量呢?

范建高教授提出了更为合理的判断单次饮酒过量的标准:2小时内酒精摄入量超过60克。酒精含量的计算公式为:酒量(毫升)×酒精浓度×0.8。60克的酒精就相当于3两50度的白酒、5斤啤酒、600毫升红酒(黄酒与红酒相当),对于一般人来说仅是有可能损伤肝脏,而对脂肪肝患者来说则肯定会导致肝脏炎症损伤。

酒精进入体内后,90%~98%在肝脏中代谢,对肝脏的危害不可忽视。范建高教授提醒说,除了脂肪肝之外,对于乙肝、丙肝、自身免疫性肝病等慢性肝病患者而言,饮酒都是危险因素,会促进、加重病情,偶尔一次过量饮酒就可能导致慢性肝炎患者发生急性肝功能衰竭、肝硬化患者发生肝功能失代偿。

中国的酒文化源远流长,但我们不建议脂肪肝、病毒性肝炎等慢性肝病患者喝冰啤消夏,即使身体健康的患者,也要避免过量饮酒。


专家简介

范建高  主任医师、教授、博士生导师,上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任,兼任中国医师协会肝病科普专业委员会主任委员、脂肪肝专家委员会主任委员、整合医学分会内分泌糖尿病专委会副主任委员,中国医药生物技术协会慢病管理分会副主任委员,中华肝病学会脂肪肝和酒精性肝病学组名誉组长等职。擅长消化系统疾病特别是慢性肝病的诊治,尤擅脂肪肝、酒精性肝病以及肥胖、糖尿病、高脂血症合并病毒性肝炎的处理。

专家门诊时间:周三上午;特需门诊时间:周四上午;脂肪肝联合门诊时间:周一下午。


(来源:《健康财富》)

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