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常腰痛,记住“四不”
2019-08-08       作者:蒋美琴

日常生活中,我们常常会遭遇腰痛的困扰,有些人以为是得了“腰突症”,但是拍片检查却没有发现突出的腰椎间盘,最后被医生告知是“腰肌劳损”。

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院骨伤科副主任医师俞秋纬介绍说,腰肌劳损是腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤性炎症,由于X线、CT等影像学检查并无异常表现,或者仅有骨质增生等未必是引起腰痛原因的退行性改变,因而也被称为功能性腰痛。

对于腰肌劳损,除了服用止痛药物缓解腰痛症状之外,也可以采用理疗等方法改善腰痛,但预防才是避免腰肌劳损发病和加重的关键。俞主任指出,日常生活中,要记住以下“四不”——


不久坐

很多腰肌劳损的发病都跟久坐有关。俞主任解释说,长时间维持坐位,腰部肌肉、韧带始终处于一种固定的张力状态,久而久之就会疲劳而导致损伤,即慢性劳损。尤其是坐姿不正确,比如过度弯曲、腰部没有依靠时,腰肌张力更大,更容易导致劳损。

建议:因工作需要长时间维持坐位者,一方面,应该每隔1小时左右定时起立,活动腰部;另一方面,保持合理的坐姿,上半身微后倾,并使用靠垫、腰靠等支撑腰部,减轻腰部受力,使腰肌得到一定的放松。同时,还建议患者不坐低矮的凳子、不席地而坐、不斜靠在床上看电视看书等。


不过劳

久坐会导致腰肌劳损,那么多运动是否就没事了呢?

事实上,有些爱好健身锻炼的人,也会有腰肌劳损的问题出现。俞主任表示,其实腰肌运动过度也会导致劳损,腰扭伤就是常见的腰肌劳损诱发因素之一。需要经常弯腰工作、搬抬重物者,举重运动员、腰背肌单一运动锻炼过度者等,都有可能导致腰肌劳损。

建议:运动应适度适量,运动姿势要正确。不建议长期进行单一动作的活动。特别要适当减少半弯腰的动作,如拖地、扫地、洗碗、洗菜、提拉杠铃等。


不受寒

受寒不会导致腰肌劳损,但会诱发腰肌劳损,加重腰痛症状。因为寒冷会导致血管收缩,血流不畅,腰部软组织慢性损伤性炎症产生的炎症因子就会积聚在局部,从而加重疼痛。俞主任介绍说,从中医学角度来讲,机体感受寒邪,寒凝则气滞血瘀,气血运行不畅,不通则痛。

建议:避免腰部受寒。其实夏天比冬天更易受寒,因为夏天衣服单薄,而夏天空调、电扇所吹出的冷风,容易使腰部着凉,发生疾病。进入空调房间,可以带上一个软性腰带保暖


不超重

我们知道,肥胖会增加关节的负重,同样也会加重腰肌的负担,给腰肌的屈伸运动增加了阻力。因而,做同样的运动,肥胖者的腰肌更容易劳损。

建议:用科学的方法控制体重,必要时在专科医生指导下进行减肥治疗。另外,可以做小燕飞或五点支撑法抬臀训练,以增加腰部肌肉的力量,减少腰痛的发生。


总之,科学合理地锻炼腰背肌肉,保护好腰部,可以预防腰肌劳损,对腰椎间盘突出症也有同样的预防作用。除了急性腰扭伤者需要先行冷敷之外,一般的慢性腰痛都可以通过热敷的方式得到改善。俞主任提醒说,当休息和热敷不能缓解腰痛时,应及时到医院就诊。


专家简介

俞秋纬  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院骨伤科副主任医师,上海石氏伤科第五代学术继承人,“上海石筱山伤科学术研究中心”研究员,上海中医药学会骨伤专业委员会委员。擅长四肢骨折、腰椎疾病的中医保守治疗和手术治疗;对于软组织创伤、骨折延迟愈合(骨不连)、骨科术后康复调养、退行性骨关节疾病、颈椎病等疾病擅于应用中医药方法内外兼治。

专家门诊时间:周一下午、周五上午(总院),周二上午(青海路门诊部)。


(来源:《健康财富》)

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