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得了膝关节炎还能锻炼吗?
2019-08-15       作者:郑昱新

问:我运动锻炼后经常会膝关节疼痛,到医院检查后诊断为膝关节骨关节炎,请问这种情况还能锻炼吗?

读者  杨先生  


上海中医药大学附属曙光医院骨关节病科主任郑昱新答:

有人认为,骨关节炎是一种长期的磨损、退化性疾病,因此,得了骨关节炎后应当尽量少活动,甚至连走路也不敢多走,特别是关节疼痛的患者,就更不敢、也不愿意活动了。

另外也有人认为骨关节炎是由于运动少、关节不灵便了,一定要多爬山、多跑步及多加锻炼。其实这些说法都是不对的。

众多的研究证实运动锻炼能有效治疗骨关节炎,而且费用低廉,几乎没有副作用。美国、加拿大、澳大利亚等国以及欧洲国家已有20余个骨关节炎运动锻炼的指南。国际上比较权威的相关学术研究组织——国际骨关节炎研究协会发布指南,强烈建议膝骨关节炎患者应该坚持进行规律性的有氧锻炼,以及肌肉力量和关节活动度锻炼;英国国家优化卫生与保健研究所的指南也认为,骨关节炎患者,无论年龄、并发症、疼痛严重程度还是功能障碍程度,均应将运动锻炼作为其核心治疗方法。

临床经验提示:除了骨关节炎急性期、关节肿胀的患者需要限制活动外,应当鼓励骨关节炎患者积极地、适量地进行运动锻炼。适当的运动不仅能防止肌肉萎缩、延缓关节退变的进展,更重要的是对“三高(高血压、高血脂、高血糖)”及心、脑血管疾病等老年病具有防治作用。这里所谓的适当运动,是指关节的运动要恰到好处,适可而止。这不仅仅是运动量的问题,还有运动方式和运动类型的讲究。

骨关节炎患者既要避免高强度的负重锻炼,又要有一定的活动量。

那么哪些运动对骨关节炎有益?哪些有害呢?

一、有益的运动:

1.关节活动范围及肌肉锻炼:这是指每天都要进行关节在各种方向上的活动锻炼,并且要努力使关节尽量撑开,活动到最大极限。这是非常重要的,日常的活动不能取代关节活动范围锻炼。当然,如果有关节疼痛、肿胀,就需要在疼痛能够忍受的范围内、轻柔运动。

2. 耐力锻炼:耐力锻炼不仅有益关节,更重要的是有益心、肺,并能改善精神状态。在各种耐力锻炼项目中,走路、水中运动和骑自行车是最常用的。

二、有害的运动

高强度的负重锻炼,膝关节骨关节炎患者应避免。如爬山、爬楼等,但也可以采用缓行慢步的方法,再借助扶手利用上肢力量来减轻骨关节的负担。


专家简介

郑昱新  上海中医药大学附属曙光医院骨关节病科主任,主任医师、硕士研究生导师,兼任世界中医联合会关节病分会常务理事、中国中医药研究促进会骨科专业委员会常委、上海中西医结合学会骨伤科分会常委等职。熟练掌握关节外科手术技术,成功运用关节镜和人工关节外科手术治疗大量高难度复杂关节伤病,在应用中医药治疗各种骨伤疾病和关节手术后康复方面积累了丰富的经验。

专家门诊时间:周三上午(东院),周四下午(西院)。


(来源:《健康财富》)

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