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预防肩袖损伤 要科学运动
2019-07-04       作者:李琳

夏季是一个适合运动的季节,但是运动也会带来一定的健康问题,比如肩袖损伤就是一类因运动不当造成的身体伤害。

对于肩袖损伤的治疗,同济大学附属第十人民医院运动医学科主任程飚教授介绍,轻中度的肩关节疼痛和活动受限,可先进行局部封闭、理疗、服药、针灸、拔火罐、康复训练等保守治疗;保守治疗2~3周无效者,应进行全面、详细的检查,明确诊断,尽早针对病因治疗;有明确的结构性病变,或经系统保守治疗无效者,须及时进行手术治疗。


系统康复训练不可少

程教授指出,肩袖损伤后,患者无论接受保守治疗,还是手术治疗,都须进行系统的康复训练。对接受保守治疗的患者,适当进行心理安慰,并制定一份包括柔和的牵拉练习和力量训练的家庭康复训练计划,可取得良好的效果,如避免反复损伤、恢复正常的力量和灵活性、改善工作和运动习惯等。

对肩袖修复术后的患者,康复训练必须考虑被修复组织的恢复时间,因为干预时机是否合适会影响关节活动度,以及肌力和功能的恢复。通常,患者在手术当天即可进行持续的被动活动;术后第2天可在感觉舒适的范围内尝试主动活动;手术后6周可进行三角肌的力量训练,若无明显不适,还可加入肩带肌肉练习;术后3个月避免进行体育运动,直到患者恢复完全的关节活动度和肌肉力量。康复训练须注意:①患者在术后6周一定要佩戴护具,待损伤部分愈合后,可以进行手法牵拉及肌力训练,继而进行恢复性训练,逐渐回归日常生活和体育运动。②在康复锻炼过程中,医生要注重对患者的健康教育,如介绍康复锻炼对关节活动、肌肉组织的作用。③康复锻炼要实现对患者主动性、适应性、计划性、科学性等的基本要求。④患者应主动积极地进行康复训练,以保证手术效果。⑤患者出院后要定期随访,坚持在日常生活中训练患肢功能,逐步达到生活自理。


科学运动防“肩伤”

程教授说,肩袖损伤的预防比治疗更重要,热衷健身运动者尤其是广大中老年人,要科学运动,在锻炼时须注意: 

1.在开始正式运动前,先做肩关节“热身”活动,即缓慢、有控制地做上臂旋转动作,可以帮助拉伸和锻炼肩袖肌肉,有效预防肩袖损伤。

2.在运动过程中,运动者要关注自身状况,有意识地“感受”自己的肩部反应。一旦出现疼痛和其他不适感觉,应及时停止运动,采取必要的保护措施,或及早进行治疗。

3.避免过度的运动训练。如在训练完胸大肌和背阔肌后,就不宜再进行肩部的较大强度训练。运动一段时间后,应适当安排休息与放松,缓解肌肉疲劳,防止身体因局部负担过重而出现运动损伤。

4.避免疲劳时运动。

5.肌肉、韧带等软组织的运动损伤最为多见,可适当加强对易损伤部位的肌肉练习。


专家简介

程飚  主任医师、博士、博士研究生导师,骨科教授。现同济大学附属第十人民医院骨科行政副主任,运动医学科主任。在疑难肩膝关节疾病退变及韧带半月板运动创伤的诊治(难治性髌骨脱位,肩关节脱位术后复发,巨大肩袖撕裂,全肩置换,全膝置换;膝关节半月板损伤后关节镜下微创修复;膝关节交叉韧带损伤后关节镜下微创修复;肩关节疾病关节镜下诊断及治疗;膝关节置换、关节置换手术失败后翻修,单髁置换;臀肌挛缩等方面,造诣极高、技术极其精湛。

门诊时间:周二上午专家门诊;周一、周四下午特需门诊。


(来源:《健康财富》)

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