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肩膀痛到底是什么病
2019-08-21       作者:孙业青

问:我经常肩膀痛,之前以为是肩周炎,可是最近听朋友说,肩膀痛并不是肩周炎,而是肩袖损伤了。请问,到底是肩周炎还是肩袖损伤呢?怎么区别?

读者  郑女士  


同济大学附属同济医院骨科副主任医师孙业青答:

引起肩关节痛的原因有很多,很多中老年朋友认为肩关节痛就是肩周炎,这其实是一个很大的认识误区。引起我们肩关节痛的原因,第一是肩袖损伤,第二是肩峰撞击症。

肩袖就是肩关节周围像袖子一样起到固定和活动肩关节的一些韧带肌肉。随着年龄的增长,肩关节、周围的韧带、肌腱都会发生退变、老化,在轻微的外伤、用力的过程当中就会引起撕裂,甚至肩关节周围会引起骨刺增生。在关节的活动过程当中,骨刺反复的刺激摩擦韧带就会造成撕裂。

肩峰撞击症并不是说肩膀哪里撞伤了或者是摔伤了,而是因为骨质增生以后,反复的撞击、刺激我们的韧带、肌腱,造成发炎、损伤,其他还包括二头肌腱的发炎、周围关节囊的发炎,这和我们通常说的肩周炎有本质的区别,当然治疗方法上来说也截然不同。

目前来说,肩周炎主要是指肩关节周围滑囊,或者是肩关节囊、黏连性关节囊炎。

一旦发生外伤,除了很多时候注意有没有骨折之外,更多的时候应该注意有没有韧带的损伤、肌腱的损伤,所以外伤以后除了拍片没有骨折外,如果疼痛持续不见好转,这个时候还是应该要找专科医生检查一下有没有肌腱的问题。

更多的朋友是没有明显外伤,没有受过外力却出现肩关节痛,如果疼痛通过休息、适当的理疗热敷以后好转了,就没什么大问题。如果症状越来越严重,甚至逐渐出现活动受限,就要尽早就医,通过专科医生的检查,来看韧带、软骨、关节的情况。


专家简介

孙业青  同济大学附属同济医院骨科副主任医师、副教授,擅长关节韧带、软骨损伤及脱位微创手术,关节疼痛综合治疗,尤其肩关节疼痛治疗。

专家门诊时间:周一全天、周四上午。


(来源:《健康财富》)

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