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电疗治带状疱疹痛安全吗?
2020-05-20       作者:林福清

问:我一个多月前右侧颈部及头面部发了带状疱疹,出现严重的刀割样疼痛。24小时持续疼痛,每天还有10几次爆炸样疼痛,一个多月来无法正常吃饭、睡觉,止痛药、神经阻滞治疗效果都不太好。听说还有一种电刺激疗法,不知道是否安全?

读者  刘女士  


上海市第十人民医院疼痛科主任林福清答:

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。中医多称之为“蛇串疮”、“缠腰龙”等。带状疱疹不仅仅是皮肤病,更是神经损伤性疾病。尤其是老年人,更易演变成持续的神经痛。若疼痛持续3个月,则称为带状疱疹后遗神经痛。此时,神经的损伤渐渐不可逆。因此,带状疱疹早期(小于3个月)的规范治疗非常重要。

带状疱疹皮疹发病前,皮疹区域通常会有疼痛、瘙痒和刺痛感,典型症状常为刀割样、针刺样或者火烧样疼痛。潜伏期一般1至5天,此时容易误诊。随后出现典型呈成簇不融合的粟粒至黄豆大小丘疹和水疱,一般皮疹呈单侧性和按神经节段分布。

季节更替是带状疱疹发病高峰期,老年人往往以爆发性疼痛起病、极易留下后遗痛,传统方法往往治疗效果不佳。脊髓电刺激术,是目前国际上公认的治疗顽固性疼痛的最先进、最前沿、最有效的疗法,能有效抑制疼痛的传导,用于有效治疗急性期爆发性带状疱疹疼痛或者带状疱疹后遗痛,疗效确切,微创安全。

X线引导下脊髓电刺激植入术,是将电极植入脊柱内,利用电流刺激脊髓使大脑感受不到疼痛信号,干扰疼痛信号的传导,达到缓解疼痛的效果。脊髓神经刺激疗法具有创伤小、效果稳定、可调可逆等优势,无效情况下可随时去除,不会破坏神经结构,被称为“绿色疗法”。

脊髓电刺激的问世,无疑是急性期爆发性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛的福音,它能针对性地抑制疼痛信号传导,从源头起到止痛作用。目前国际上报道:脊髓电刺激对带状疱疹后遗痛的治愈率为57%~82%。


专家简介

林福清  上海市第十人民医院疼痛科主任、麻醉科副主任,兼任上海市医学会疼痛专科委员会癌痛学组组长等职。擅长慢性疼痛的微创介入治疗,包括腰椎手术后疼痛综合征、带状疱疹神经痛、下肢缺血性疼痛、糖尿病神经痛、脑卒中后疼痛、患肢痛、中枢性疼痛等。


(来源:《健康财富》)

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